Cremes vaginais com estrogênio são seguros para quem teve câncer de mama? Novo estudo traz boas notícias

Estudo mostra que o uso de estrogênio vaginal pode ser seguro e, até benéfico, para mulheres mais velhas que sobreviveram ao câncer de mama.

Um tabu que começa a cair

A secura vaginal é uma queixa comum na menopausa, especialmente entre mulheres que já enfrentaram um câncer de mama. Durante muito tempo, o uso de cremes vaginais com estrogênio foi evitado por medo de que pudesse estimular a recidiva do tumor. Mas um novo estudo vem mudando essa narrativa com dados robustos que podem ajudar muitas mulheres a voltarem a viver com mais conforto.

O que mostrou o novo estudo?

Pesquisadores norte-americanos analisaram dados de mais de 18 mil mulheres com câncer de mama diagnosticadas entre 2010 e 2017. Desse total, cerca de 800 usaram cremes vaginais com estrogênio para tratar os sintomas da síndrome geniturinária da menopausa, como secura vaginal, dor na relação sexual e irritação local.

Os resultados surpreenderam positivamente:

  • As mulheres que usaram estrogênio vaginal tiveram 47% menos risco de morrer por câncer de mama.

  • E também apresentaram 44% menos risco de morte por qualquer causa, em comparação com quem não usou.

  • Entre as pacientes com tumores hormônio-positivos (os mais sensíveis a estrogênio), o uso do creme também esteve ligado a uma maior sobrevida global.

Ou seja: não só o estrogênio vaginal não aumentou o risco, como ainda pode ter oferecido proteção em algumas situações.

O que isso muda na prática?

Esses achados reforçam o que novas diretrizes já começam a apontar: a terapia hormonal local (como os cremes vaginais com estrogênio de baixa dose) pode ser segura mesmo em mulheres com histórico de câncer de mama desde que com acompanhamento médico e decisão compartilhada com o oncologista.

Na prática clínica, isso pode significar:

  • Menos sofrimento com sintomas como ardência, secura, coceira e dor na relação.

  • Mais qualidade de vida para quem já enfrentou um câncer.

  • Um novo olhar, baseado em evidência, para mulheres que estavam sendo privadas de alívio por medo.

Ainda é necessário cuidado

Apesar dos resultados animadores, vale lembrar que nem todo estrogênio é igual, e que cada caso precisa ser individualizado. Cremes vaginais com estrogênio atuam localmente, com mínima absorção sistêmica, o que os diferencia da terapia hormonal sistêmica (oral, transdérmica ou injetável). Ainda assim, o uso deve sempre ser feito com orientação de especialistas, especialmente em pacientes oncológicas.

Conclusão: informação também é cuidado

Muitas mulheres sobreviventes de câncer de mama convivem com sintomas geniturinários severos, mas não recebem tratamento por medo ou por falta de atualização dos profissionais. Estudos como esse ajudam a quebrar esse ciclo e a recolocar o bem-estar da mulher no centro do cuidado.

Se você tem dúvidas sobre o uso de estrogênio vaginal, converse com seu médico. E se quiser entender melhor suas opções durante a menopausa, estou aqui para te ajudar.

Este conteúdo é de caráter informativo e não substitui uma consulta médica. Não se destina a prescrever ou recomendar qualquer tratamento específico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado antes de iniciar qualquer medicação ou terapia. 

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Elisa Nico

Endocrinologista especializada em obesidade, tireoide, menopausa e bem-estar.